Вывих надколенника – серьезная травма, требующая незамедлительной диагностики и проведения правильного комплексного лечения. Чем больше времени пройдет с момента получения травмы, тем меньше шансов на успешное проведение консервативной терапии. Застарелый вывих лечится только путем проведения хирургического вмешательства.
Постановка диагнозаДля постановки первичного диагноза врач-травматолог проводит осмотр и пальпацию поврежденной конечности. Для подтверждения травматического повреждения применяется рентгенологическое исследование. Если есть подозрение на осложнения, назначается ультразвуковое исследование, реже – магнитно-резонансная томография.
Артроскопия в обязательном порядке проводится в том случае, если вывих надколенника является привычным. Это сложная травма, приводящая к тяжелым последствиям. (
Ознакомиться с понятием, признаками, причинами и лечением привычного вывиха надколенника можно здесь).
Методы лечения вывиха надколенникаПервичные, свежие вывихи, не сопровождающиеся осложнениями, успешно лечатся консервативными методиками. Для того чтобы часть коленного сустава вернулась в свое нормальное анатомическое положение, проводится процедура вправления. Это достаточно болезненная манипуляция, которая проводится под местным или общим наркозом. Вид анестезии подбирается в зависимости от возраста пациента и степени его чувствительности.
После вправления на конечность накладывается гипсовая повязка. Срок ее ношения – от 2 до 5 недель. Для купирования болезненных ощущений назначаются препараты обезболивающего действия. Чтобы предупредить возникновение воспалительного процесса, прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
Через 1-2 дня после наложения гипсовой повязки начинается реабилитационный курс. Чтобы восстановить подвижность конечности и привести в тонус мышцы, рекомендуется выполнять упражнения лечебной физкультуры. Сначала следует проводить пассивную физкультуру, по мере восстановления степень физической нагрузки и амплитуду движений увеличивать.
Для скорейшего восстановления требуется проходить физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с лекарствами.
Хирургическое вмешательствоПоказания к операции:
повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний;наличие костно-хрящевых тел;привычный вывих;застарелая травма сроком от 3 недель.Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства при вывихе надколенника. Техника подбирается для каждого пациента индивидуально. После операции нога фиксируется в гипсе. Назначаются физиотерапевтические процедуры и упражнения лечебной физкультуры.
ПрофилактикаСпецифических мероприятий по предупреждению вывиха надколенника не существует. Единственное, что поможет уберечься от серьезной травмы – аккуратность в движениях. Спортсменам во время тренировок рекомендуется фиксировать сустав специальными защитными накладками.